Co je hyperkapnie?

Hyperkapnia je neobvykle vysoká koncentrace oxidu uhličitého v krvi, která může být doprovázena hypoxémií, v níž je hladina kyslíku v krvi nízká. Tento stav nastává v důsledku špatné výměny plynů v plicích, což lidem snáze eliminuje oxid uhličitý z těla. To může být spojeno s řadou zdravotních problémů, včetně spánkové apnoe, chronické obstrukční plicní poruchy (COPD) a nemoci plic. Faktory prostředí, jako je například dýchání vzduchu s vysokou koncentrací oxidu uhličitého, mohou také být příčinou.

Když má někdo tuto poruchu, mohou být obvykle pozorovány příznaky jako zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence, pocení a závratě. Centrální nervový systém může být depresivní, což způsobuje únavu, zmatenost, závratě a rozmazané vidění a tlak uvnitř lebky, známý jako interkraniální tlak, se zvýší. Pacient může také mít potíže s dýcháním a mohou být pozorovány i další příznaky související s podkladovou příčinou.

Pokud má pacient příznaky hyperkapnie a zdá se, že je pro tento stav ohrožen, může být odebrán vzorek krve k testování hladiny oxidu uhličitého. Léčba pacienta obvykle začíná stabilizací a určením příčiny tak, aby pacientova krev mohla být odstraněna, zatímco příčina je také řešena, aby se zabránilo opakovanému nahromadění oxidu uhličitého. To může vyžadovat umělé větrání, které pacientovi poskytne více kyslíku a podávání léků, které jsou navrženy tak, aby řešily pokles plicní funkce.

Pacienti s hyperkapnií mohou vyvinout respirační acidózu, při níž klesá obsah pH krve kvůli změně chemického složení. To vede k kaskádové sérii reakcí, které mimo jiné mohou způsobit zrychlení hladiny oxidu uhličitého v krvi. Toto známé riziko je něco, co lékař bude pečlivě sledovat, takže může být poskytnut okamžitý zákrok, pokud se pacient začne vyvinout acidóza.

Mohou existovat situace, kdy se hyperkapnie objevuje v průběhu léčby a je tolerována jako vedlejší účinek. Klasický příklad se vyskytuje u pacientů umístěných na ventilátorech. Udržování ventilátoru na vysokém stupni může způsobit poškození plic, což vedou lékaře k tomu, aby udržovali nižší nastavení, aby snížili rizika pro pacienta, což však může způsobit tvorbu kysličníku uhličitého v krvi. Mezi těmito situacemi musí být potlačeno šťastné médium mezi prevencí poškození plic a vyloučením poškození hyperkapnie.